Colostomy- ը

1. Երբ քաղցկեղի հիվանդները ունենում են կոլոստոմիա:
2. Ինչպես կատարել գործողությունը:
3. Ստոմատոլոգիայի հետ կապված հիվանդներին խորհուրդներ
4. Կոլոստոմիայից հետո սնուցում
5. Colostomy խնամք
6. Կոլոստոմիայի հետ կապված հիվանդի հնարավոր բարդությունները

Colostomy- ը վիրահատական ​​ընթացակարգ է, որի ընթացքում կարիեսի հատվածը դուրս է գալիս որովայնի պատի փոսից եւ ձեւավորվում է կոլաստոմիա `փխրուն, լորձի եւ գազերի արտանետման համար: Այս վիրահատությունը կատարվում է գլխուղեղի եւ ուղղանկյուն հիվանդություններով: Հաճախ անհրաժեշտ է քաղցկեղի հիվանդներին դիմել:

Խայթոցը խոշոր աղիքի մի մասն է: Այն ներծծում է ջուրը եւ որոշակի սնուցիչները, ձեւավորում է նատրիումի զանգվածներ, որոնք մտնում են ստորջրյա խոռոչի, ուղղանկյուն եւ տարագրվում են դեպի անուս (անուս):

Ուղեղի, ռեկտորի եւ անուսի ֆունկցիան խախտելով, արտամարմնային զանգվածի տարրալուծումը դառնում է շատ դժվար կամ նույնիսկ անհնար: Այս խնդիրն է, որ լուծում է կոլոտոմիան: Վիրաբույժը ստեղծում է արհեստական ​​փոս, որը ժամանակավոր կամ մշտապես ստանձնում է անուսի գործառույթները:

Երբ քաղցկեղի հիվանդները ունենում են կոլոստոմիա:

Քաղցկեղի քաղցկեղի նշանները.

• Վիրահատությունները, որոնց ընթացքում ուղղանկյունը լիովին հեռացվել է ուռուցքից:
• Վիրահատությունները, որոնց ընթացքում գլխուղեղը հանվում է, սակայն բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով (peritonitis, կտրում են հատումներ), աղիքի եզրերը չեն կարող կարգավորվել:
• Հիվանդի լուրջ վիճակը կամ այլ պատճառներով աղիքի ուռուցքը հեռացնելու անհնարինությունը: Այս դեպքում կոլոստոմիան կատարվում է որպես պալիատիվ վիրահատություն:
• Գործողությունը, որի ընթացքում հեռացվեց աղիքի ուռուցքը, սակայն վիրաբույժը չի վստահում ուղղանկյունների հուսալիությանը:
• Ուղեղի եւ շաքարային քաղցկեղի բարդություններ. Հարեւան օրգաններում բողբոջում, ֆիստուլաների ձեւավորում, փորոտ բորբոքային գործընթացի զարգացում:
• Ռեկոմում ծանր բորբոքային գործընթացի զարգացում, որովայնի շագանակագեղձի հիվանդությունների ճառագայթային թերապիայի ընթացքից հետո:

Ինչպես կատարել գործողությունը:

Կոլոստոմիան իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ վիրահատական ​​սենյակում, բաց ճանապարհով կամ լապարոսկոպիկ կերպով: Կախված աղիքի վիճակը, կամ ներդիրի երկու ծայրերը կարող են մաշկը ներս դնել կամ միայն մեկը: Ըստ այդմ, կոլոստոմիան կարող է կրկնակի կամ բազմակողմանի լինել:

Վիրաբույժը ընտրում է այն տեղը, որտեղ կոլեկտիումը կկիրառվի, կախված աղիքային վնասվածքի տեղակայությունից, հիվանդի ճարպային հյուսվածքի զարգացման աստիճանից, մաշկի վիճակը (շատ դժվար է գլխուղեղի քաղցկեղից դուրս գալու համար, որտեղ գտնվում է մաշկը):

Կիրառելուց հետո գաղութի զանգվածը հավաքելու համար կոլոտնտեսիկ կպցնել հատուկ պլաստիկ տոպրակ `կալոպրիեմնիկ: Այն կցվում է մաշկի վրա, սոսնձի օժանդակությամբ: Երբեմն սոսինձը կիրառվում է անմիջապես տոպրակի մեջ, փխրեցնող նյութերի հավաքման համար, իսկ երբեմն `առանձին առանձին ափսեի վրա, որը խցանված է կոնտեյների պարանոցի վրա որպես շիշի գլխարկը: Գոյություն ունեն դեռեւս հատուկ գոտու վրա տեղադրված կաթոպոլներ, սակայն դրանք շատ հարմար չեն, ուստի դրանք հազվադեպ են օգտագործվում: Ժամանակակից կալոպրիեմնիկները բավականին հարմար են, դրանք գրեթե չեն խանգարում ամենօրյա կյանքին եւ աշխատանքին, սակայն պահանջում են կանոնավոր պահպանություն եւ փոխարինում: Նյութերի բնույթը կախված կլինի այն մակարդակից, որով աղիը մաշկի վրա է: Եթե ​​աղիքի մեծ մասը մնացել է, դրանք գրեթե նույնն են, ինչ նորմալ է:

Ստոմատոլոգիայի հետ կապված հիվանդներին խորհուրդներ

Նախքան որեւէ դեղորայքի ընդունելը, համոզվեք, որ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Որոշ դեղեր կարող են առաջացնել փորկապություն կամ փորլուծություն: Եթե ​​դուք բուժվում եք այլ հիվանդությունների համար, համոզվեք, որ ձեր բժշկին հայտնաբերեք, որ դուք կիրառել եք կոլոտոմիա: Հետեւեք մի օնկոլոգի կողմից առաջարկված դիետայի: Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք ձեր սննդակարգին `նա կստեղծի ձեզ համար դիետա, որը կօգնի ձեզ խուսափել փորկապությունից, փորլուծությունից եւ գազի ավելացումից:

Կատարեք ամենօրյա մանրակրկիտ խնամք գաղութում, կանոնավոր կերպով փոխեք կիտետը: Սա կօգնի խուսափել բարդություններից: Փորձեք ապրել առավելագույն հնարավոր կյանքով, քանի որ հիմքում ընկած հիվանդությունը թույլ է տալիս: Կոլոստոմիան շատ հիվանդների հոգեբանական անհանգստություն է առաջացնում, հատկապես, առաջին հերթին, բայց զգացվում է հագուստի տակ եւ գործնականում չի խանգարում տնային գործերին եւ աշխատանքին:

Կոլոստոմիայից հետո սնուցում

Վերադարձ դեպի նորմալ դիետա, երբ գործառնությունը աստիճանաբար կատարվում է.

• Առաջին օրվա ընթացքում ուտելու եւ խմելու արգելվում է, դուք կարող եք միայն շուրթերին ջրով խմել կամ որոշ ժամանակ անցկացնել ձեր բերանից մի փոքր սառույց:
• օրն սովորաբար թույլ է տալիս խմել ջուրը.
• վիրահատությունից հետո երկրորդ օրը, հիվանդը աստիճանաբար տրվում է հեղուկ եւ փափուկ սնունդ:

Կոլոստոմիայից հետո մարդու սնունդը տարբերվում է առողջ սննդից: Հիմնական նպատակները `կանխելու փորկապը եւ փորլուծությունը, ավելացնում գազի ձեւավորումը: Հիվանդանոցից դուրս գալուց առաջ ընդհանուր առաջարկները կլինեն օնկոլոգ: Ապագայում կարող եք կապվել դիետոլոգի հետ:

Ցանկալի է օրական միանգամից 4-5 անգամ ուտել, առանց մեկ կերակուր բաց թողնելու: Անհրաժեշտ է դանդաղեցնել, զգուշորեն խմել: Անհրաժեշտ է խուսափել մեծ քանակությամբ սննդամթերքներից, որոնք ունեն ամրացվող եւ լակատիվ ազդեցություններ, որոնք առաջացնում են գազի ավելացում:

Colostomy խնամք

The capstan- ը պետք է փոխվի, քանի որ այն լրացվում է: Եթե ​​ժամանակին փոփոխություններ չկատարեք, ապա այն կավարտվի եւ կլցվի ինքն իրենից: Դա կարող է հանգեցնել մեծ անհարմարության:
Կոլոստոմիայի կաբինետի յուրաքանչյուր փոխարինման ժամանակ կոլոստոմիայի շուրջ մաշկը պետք է մաքրվի ջերմ ջրի եւ օճառի հետ, մազերը պետք է քայքայվեն, եւ սոսնձի հիմքի մնացորդները պետք է հեռացվեն: Սոսինձի շերտի վրա փոս է կտրում, որի տրամագիծը պետք է 3-4 մմ ավելի մեծ լինի, քան կոլոտոմի չափը: Այնուհետեւ հանել պաշտպանիչ ֆիլմը եւ կպցնել colostomy տոպրակը մաշկին, ներքեւից: Անցնել այն հակառակ ուղղությամբ `վերեւից ներքեւ:
Մինչ հիվանդանոցից դուրս գալը, հիվանդը եւ նրա հարազատները կսովորեն ուսուցանելու, թե ինչպես պետք է ինքնուրույն հոգ տանել գաղութում, փոխել colostomy բեռնարկղը:

Կոլոստոմիայի հետ կապված հիվանդի հնարավոր բարդությունները

Սալոնի բորբոքումների եւ կալոֆորիի սոսինձի հիմքի հետ անընդհատ շփման արդյունքում colostomy- ի մաշկի վրա կարող է առաջանալ գրգռվածություն, կարմրություն, կարմրություն, ցավ, ցնցում: Այս բարդության կանխարգելման եւ վերահսկման համար օգտագործեք հատուկ պաշտպանիչ քսուքներ եւ փոշիներ:

Այլ հնարավոր բարդություններ.

• Կոլոստոմիայի շուրջ հյուսվածքների հյուսում: Այն դրսեւորվում է ցավից, ջերմությունից, մաշկի կարմրությունից:
• Որովայնի պատին ստացված աղիքի մահը: Այն փոխում է գույնը, սեւ է դառնում, ծանր ցավ կա, խանգարում է փխրուն հյուսվածքը:
• Հերնիա: Այս բարդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած գործողությունից հետո, որով որովայնի պատին կտրում է:
• Սպիտակուցը: Այս դեպքում դա կարող է առաջանալ խախտում եւ մահ:
• Աղիքային լույսի սանրվածք եւ նեղացում: Աթոռը երկար ժամանակ չի հեռանում, որովայնի ցավն ու անհանգստությունը:

Եթե ​​վերը նշված ախտանիշներից որեւէ մեկը ձեզ զգայուն է, ապա պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Նույնիսկ եթե պալլիատիվ նպատակի հետ կատարվում է կոլոստոմիան, դա կարող է մեծապես նվազեցնել տառապանքը եւ երկարացնել քաղցկեղի հիվանդի կյանքը: Եվրոպական կլինիկայում colostomy- ի եւ այլ գործողությունների կիրառումը Քաղցկեղի քաղցկեղի համար եւ ռեկտում կատարված վիրաբույժների կողմից: Մենք հետեւում ենք եվրոպական չափանիշներին, օգտագործենք ժամանակակից տեխնիկան, եւ դա օգնում է մեզ բարելավել բուժման արդյունքները, մեր հիվանդների կանխատեսումը:

Հավաքագրեք շուրջ շուրջօրյա խորհրդատվություն